Galvos skausmas – tai simptomas, pasireiškiantis diskomfortu, skausmu vienoje ar keliose galvos srityse, veide, burnoje, kartais kakle. Jų galimos priežastys išvardintos 1 lentelėje.

Tarptautinėje galvos skausmo klasifikacijoje, kuri sutrumpinta pateikiama 2 lentelėje, išskiriami pirminiai galvos skausmai, dažniausiai pasikartojantys ar lėtiniai, ir antriniai galvos skausmai, atsiradę dėl lydinčių ligų ar būklių.

Gydymas

I. Pirminių galvos skausmų

Migrenos

Ūminis migrenos priepuolis:

• skausmui malšinti:
• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir skausmo (NVNU) (Nimesil, Dolmen tabletėmis ar granulėmis po 25 mg ar kiti);

141

4. Dažniausi klinikiniai sindromai

• NVNU ;
• selektyvūs 5-TH1 receptorių agonistai (triptanai- Fovatriptanas MIGARD);
• narkotiniai (opioidiniai) analgetikai;
• lydintiems simptomams slopinti:
• vaistai pykinimui ir vėmimui slopinti;
• dopamino antgonistai (metoklopramidas ar kt.);
• butirofenonai (droperidolis).

Profilaktinis gydymas:

• nemedikamentinis:
• vengti provokuojančių priepuolius veiksnių;
• elgesio ir psichologinės terapijos priemonės (relaksacinė, kognityvinė ir kt. terapijos);
• gydymas vaistais (vengti skirti planuojančioms pastoti ir nėščioms moterims):
• beta blokatoriai;
• antiseratonininiai vaistai;
• kalcio kanalų blokatoriai;
• antidepresantai (tricikliai, SSRI-selektyvūs seratonino reabsorbcijos inhibitoriai);
• vaistai nuo epilepsijos.
•  

Įtampos tipo galvos skausmų

• Nemedikamentinis:
• fiziniai pratimai;
• relaksacinė terapija;
• kognityvinė terapija;
• fizioterapija;
• gydymas vaistais:

skausmui malšinti:

• NVNU (Dolmen, Nimesil);
• NVNU deriniai su kofeinu;

profilaktikai:

• antidepresantai.

Trigeminalinės autonomines cefalgijos

II. Antrinių galvos skausmų

• Gydyti skausmą sukėlusią priežastį.
• Simptominis NVNU gydymas (Dolmen tabletėmis ar granulėmis po 25 mg).

VU Medicinos fakulteto vadovėlis "Šeimos medicina"