Ligos pažeidžiamas organas ar kūno dalis
Ligos priežastys ir rizikos veiksniai
Mitralinės angos susiaurėjimas
Ligos apibūdinimas
Mitralinio (dviburio) vožtuvo angos susiaurėjimas – tai širdies yda, kuomet susiaurėjusi mitralinė anga trukdo kraujui tekėti iš kairiojo prieširdžio į kairįjį skilvelį.
Ligos pažeidžiamas organas ar kūno dalis
Širdis skirstoma į kairiąją ir dešiniąją puses. Dėl dešiniosios pusės darbo, kraujas teka pro plaučius, kur į jį patenka deguonis. Dėl kairiosios - deguonimi įsotintas kraujas išstumiamas į aortą ir išnešiojamas po visą organizmą. Kiekviena iš širdies pusių turi atskirą prieširdį ir skilvelį. Dviburis vožtuvas yra tarp kairiojo prieširdžio ir skilvelio. Jis neleidžia kraujui iš kairiojo skilvelio grįžti atgal į prieširdį. Dažniausiai pažeidžiami asmenys Dažniausiai dviburio vožtuvo angos stenozė išsivysto sergant reumatu.
Ligos priežastys ir rizikos veiksniai
Ši yda gali būti: 1. Įgimta (dėl netaisyklingo mitralinio vožtuvo susidarymo); 2. Įgyta (dėl reumato, kalcifikacijos, kairiojo prieširdžio auglio – miksomos – ar trombo).
Ligos simptomai ir požymiai
Kol susiaurėjimas nedidelis, kairysis prieširdis pervaro reikiamą kraujo kiekį stipriau dirbdamas. Vėliau atsiranda šie simptomai: - dusulys ir padidėjęs širdies susitraukimų dažnis fizinio krūvio metu, progresuojant ligai - ir ramybėje; - ritmo sutrikimai („permušimai“); - kraujo atkosėjimas; - ramybėje atsirandantys krūtinės skausmai, trunkantys ilgiau kaip 15min, nepraeinantys nuo nitroglicerino; - bendras silpnumas, greitas nuovargis; - retai – užkimimas, rijimo sutrikimas.
Ligos vožtuvo angos stenozė diagnozuojama kruopščiai ištyrus ligonį. klausant širdį stetoskopu, girdimas ūžesys, kuomet kraujas teka per susiaurėjusią angą. gydymo įstaigoje atliekami sekantys tyrimai:
- echokardioskopija; - elektrokardiografija (EKG); - rentgenografija.
Ligos gydymas
1. Nemedikamentinis: a. fizinio krūvio vengimas; b. druskos ir skysčių ribojimas. 2. Medikamentinis: a. esant ritmo sutrikimams – antikoaguliantai (mažinantys kraujo krešėjimą) ir antiaritminiai (atstatantys normalų širdies ritmą). 3. Chirurginis: a. vožtuvo rekonstrukcija, pvz., komisurotomija – susidariusių sąaugų pašalinimas; b. vožtuvo protezavimas - pakeitimas dirbtiniu. Pirmenybė prieš biologinius šiems teikiama dėl jų ilgaamžiškumo, atitinkančio žmogaus gyvenimo trukmę.