Ligos pažeidžiamas organas ar kūno dalis
Ligos dažniausiai pažeidžiami asmenys
Ligos priežastys ir rizikos veiksniai
Prieširdžių pertvaros defektas
Ligos apibūdinimas
Prieširdžių pertvaros defektas – tai įgimta širdies yda, kuomet prieširdžių pertvaroje yra anga.
Ligos pažeidžiamas organas ar kūno dalis
Širdis skirstoma į kairiąją ir dešiniąją puses. Dėl dešiniosios pusės darbo, kraujas teka pro plaučius, kur į jį patenka deguonis. Dėl kairiosios - deguonimi įsotintas kraujas išstumiamas į aortą ir išnešiojamas po visą organizmą. Kiekviena iš širdies pusių turi atskirą prieširdį ir skilvelį. Tarp kairiojo ir dešiniojo prieširdžio yra prieširdžių pertvara, užtikrinanti, kad arterinis ir veninis kraujas širdyje nesimaišytų.
Ligos dažniausiai pažeidžiami asmenys
Ši yda – viena dažniausių įgimtų širdies ydų (sudaro apie 15%). Mergaitėms pasitaiko du kartus dažniau.
Ligos priežastys ir rizikos veiksniai
Patologinė anga pertvaroje susidaro esant nenormaliai jos raidai. 90% atvejų širdies ydos priežastys lieka neaiškios, todėl konkrečiu atveju nustatyti, kodėl išsivystė yda, sunku. Nenormalų širdies struktūrų formavimąsi lemia genetiniai pokyčiai, ypač chromosomų anomalijos (pvz., Dauno sindromo atveju). Širdies ydas gali sukelti ir išorės veiksniai, veikiantys nėštumo metu: - nėščiosios virusinės ligos (ypač raudonukė, citomegalija, gripas, Herpes viruso infekcija); - naudoti pavojingi vaisiui vaistai, kitos cheminės medžiagos; - alkoholis; - jonizuojanti spinduliuotė.
Ligos simptomai ir požymiai
Naujagimiams ir kūdikiams prieširdžių pertvaros defektas dažniausiai niekuo nepasireiškia, jie normaliai auga. Jei defektas nedidelis, yda nustatoma atsitiktinai, profilaktinio patikrinimo metu. Esant didesniam defektui, pasireiškia sekantys simptomai: - greitas nuovargis; - blyškumas; - augimo atsilikimas; - dažnesnės kvėpavimo organų ligos.
Ligos gydytojas ydą nustato kruopščiai ištyręs ligonį, išklausęs stetoskopu širdies ūžesį. diagnozei patikslinti atliekami papildomi tyrimai:
- elektrokardiografija (EKG) – tiriamas elektrinis širdies aktyvumas; - echokardioskopija (echoKS) – matoma anga pertvaroje; - krūtinės ląstos rentgenografija – sprendžiama apie širdies ir jos dalių dydžio pokyčius.
Ligos gydymas
Dažniausiai yda koreguojama chirurgiškai. Prieširdžių pertvaros defektas užsiūnamas. Optimaliausias laikas operacijai - 3-6 gyvenimo metai. Leidžiant bendrai paciento būklei, galima operuoti ir vėliau, tačiau patartina nedelsti, nes su amžiumi vystosi komplikacijos: gali sutrikti širdies ritmas, atsirasti vožtuvų nesandarumas, progresuoja širdies nepakankamumas, pakenkiamos plaučių kraujagyslės. Alternatyva operacijai – defekto uždengimas specialiu „skėčiu“, įvedamu į širdį zondo pagalba. Procedūra atliekama rentgeno kontrolėje.