Ligos pažeidžiamas organas ar kūno dalis
Ligos dažniausiai pažeidžiami asmenys
Ligos priežastys ir rizikos veiksniai
Žvynelinė (Psoriazė)
Ligos apibūdinimas
Žvynelinė – tai lėtinė, uždegiminė, nuolat pasikartojanti odos liga, galinti pažeisti ne tik ją, bet ir nagus, sąnarius.
Ligos pažeidžiamas organas ar kūno dalis
Sergant psoriaze pažeidžiama oda. Jos viršutinio sluoksnio ląstelės dalijasi keliasdešimt kartų greičiau nei įprastai, todėl šis sluoksnis sustorėja, tačiau yra nevisavertis, pleiskanoja ir byra. Dažniausios odos pažeidimo vietos: alkūnės, keliai, kryžmens ir bambos sritis, plaukuotoji galvos dalis, išorinė ausies landa, oda tarp menčių. Retesniais atvejais gali būti nagų ir sąnarių pažeidimas.
Ligos dažniausiai pažeidžiami asmenys
Šia liga gali sirgti tiek vaikai, tiek suaugę (vyresnio amžiaus žmonės – retai). Vyrai serga dažniau nei moterys.
Ligos priežastys ir rizikos veiksniai
Psoriazės priežastys iki galo nėra išaiškintos. Žvynelinę provokuoja: - infekcija(gerklės, ūmi viršutinių kvėpavimo takų inf., lėtinės infekcijos židiniai); - medikamentų vartojimas (ypač beta adrenoblokatorių, AKF inhibitorių, priešmaliarinių, nesteroidinių priešuždegiminių, ličio druskų); - stresas; - rūkymas, alkoholio vartojimas; - odos dirginimas (ultravioletiniai spinduliai, operaciniai randai, tatuiruotės, vabzdžių įkandimai); - kitos odos ligos (grybelinės, virusinės, alerginės). Pagal vystymosi eigą skiriami du ligos tipai: 1. Ankstyvo pasireiškimo (iki 40m., dažniausiai 10-25m.). Šiam tipui būdingas paveldėjimas. Jei žvyneline serga abu tėvai, tikimybė sirgti vaikui yra 30-40%. 2. Vėlyvo pasireiškimo (virš 40m.). Paveldėjimas nebūdingas, dažnesni sąnarių, nagų pažeidimai.
Ligos simptomai ir požymiai
Sergant žvyneline atsiranda raudonas, aiškiomis netaisyklingomis ribomis, pleiskanomis pasidengęs iškilimas (psoriatinė plokštelė). Plokštelės gali didėti, susilieti į didesnius laukelius. Joms būdinga tai, kad pakrapščius pleiskanas, pasirodo rausva, plona plėvelė, atsiranda smulkių kraujo lašelių. Ligai pažeidus nagus, jie sustorėja, patamsėja, nebeblizga. Nagas pasidaro trapus, jame būna įdubimų. Kitais atvejais jie ploni, atšoka nuo nago guolio, ištirpsta. Sąnariai pakenkiami retai. Dažniausiai pasitaiko plaštakų ir pėdų pirštų, riešų, alkūnės, kelio, klubo, pečių sąnarių asimetriškas uždegimas.
Ligos gydytojas ligą diagnozuoja išsiaiškinęs, ar nėra sergančiųjų tarp artimų giminaičių, apžiūrėjęs odos, nagų pakitimus. esant abejonių, liga galutinai patvirtinama atlikus odos biopsiją – paimtą pažeistos odos gabalėlį ištyrus mikroskopu.
Gydymas Kiekvienam ligoniui taikomas individualus gydymas, atsižvelgiant į jo amžių, gretutines ligas, pažeidimo vietą, laipsnį, ankstesnio gydymo rezultatus. Žvynelinės gydymui taikomos trejopos priemonės: 1. Vietiniškai veikiantys vaistai: o odos ragėjimą stabdančios ir raginį odos sluoksnį ploninančios medžiagos (keratolitikai, pvz., salicilo rūgštis); o specifinės veiklios medžiagos (ditranolis, vitamino D dariniai, retinoidai); o uždegimą slopinantys vaistai (lokalūs kortikosteroidai); o pagalbinės (adjuvantinės) priemonės (degutas, šlapalas); o odos priežiūros priemonės (emolientai - tepalai ir kremai be veiklių medžiagų, aliejaus vonios). 2. Visą organizmą veikiantys geriami vaistai (metotreksatas, ciklosporinas A, retinoidai, fumarino rūgšties esteriai). 3. Fototerapija: - UV B fototerapija; - fotochemoterapija (PUVA – specialus medikamentas, psoralenas, išgeriamas prieš taikant UV A fototerapiją). Dažniausiai įvairios gydymo priemonės derinamos tarpusavyje.
Ligos prevencija
Norint išvengti ligos ar jos pasikartojimo, svarbu vengti ligą provokuojančių veiksnių, staigių svorio svyravimų, šalto drėgno oro, odos išsausėjimo.
Ligos esmė
1. Raudonas, aiškiomis ribomis, pleiskanomis pasidengęs iškilimas. 2. Odos pakitimų didėjimas, susiliejimas. 3. Nagų sustorėjimas, patamsėjimas, blizgesio praradimas, trapumas ,ištirpimas. 4. Nesimetriškas sąnarių uždegimas. 5. Ligos atvejai tarp šeimos narių, giminaičių.