1. KAS YRA Femina-35 IR NUO KO JIS VARTOJAMAS

Femina-35 skirta tik moterims. Šis vaistas blokuoja tam tikrų hormonų (androgenų) veikimą ir slopina jų sintezę. Femina-35 vartojama: Nuo androgenų priklausomai moterų ligai, pvz., sunkiam spuoguotumui arba lengvam hirsutizmui gydyti. Femina-35 blokuoja hormonų, vadinamų androgenais, poveikį odai ir mažina jų sintezę kiaušidėse. Androgenai stimuliuoja riebalų, tepančių odą, gamybą. Šie riebalai gali užkimšti riebalų liaukų latakus (tada pasireiškia liaukų infekcija ir uždegimas – susidaro spuogų). Androgenai taip pat gali skatinti plaukų augimą ant veido ir kūno. Be to, Femina-35 yra veiksmingas kontraceptikas, todėl kitų kontraceptikų kartu su ja gerti nereikia. Šis vaistas (kaip ir įprastiniai kontraceptikai) neleidžia kiaušinėliui išeiti iš kiaušidės. Be to, sutirštėja gimdos kaklelio gleivės (dėl to spermatozoidams būna sunkiau pro jas prasiskverbti), gimdos gleivinė pasidaro netinkama apvaisintam kiaušinėliui augti.

2. KAS ŽINOTINA PRIEŠ VARTOJANT Femina-35

Femina-35 vartoti draudžiama, jei: esate nėščia arba įtariate pastojusi; žindote kūdikį; kojų, plaučių, akių arba kitose kraujagyslėse yra arba buvo kraujo krešulių, buvo ištikęs miokardo infarktas, arba sergate liga, dėl kurios padidėjęs krešulių susidarymo pavojus; nustatyta pjautuvo pavidalo raudonųjų kraujo kūnelių mažakraujystė; sutrikusi kraujo riebalų (lipidų) apykaita; sergate arba sirgote krūties arba gimdos gleivinės vėžiu; dėl nežinomos priežasties kraujuoja iš makšties; sergate tam tikros rūšies gelta (Dubin-Johnson arba Rotor sindromu); sergate sunkiu cukriniu diabetu, pažeidusiu kraujagysles; sergate arba sirgote kepenų naviku; sergate kita lėtine arba ūmine kepenų liga; esate alergiška kuriam nors Femina-35 komponentui.

Taip pat nevartokite Femina-35, jei ankstesnio nėštumo metu buvo: viso kūno niežulys (nėščiųjų niežulys); nėščiųjų pūslelinė (tam tikras išbėrimas); įgimto kurtumo (otosklerozės) pasunkėjimas; pageltusi oda (gelta).

Specialių atsargumo priemonių reikia Prieš patardamas vartoti Femina-35, gydytojas turėtų pakalbėti su Jumis, kad surinktų Jūsų ir Jūsų šeimos narių medicininę anamnezę. Tam tikrus klausimus gydytojas turėtų užduoti reguliariai, pvz., Jums atvykus kito recepto. Gydytojas pamatuos kraujospūdį, gali patikrinti krūtis, pilvą ir dubens organus. Taip pat jis gali ištirti gimdos kaklelio tepinėlį, patikrinti dėl nėštumo. Jeigu kas nors iš Jūsų šeimos, būdami jauni, sirgo su kraujo krešuliais susijusia liga, širdies priepuoliu (miokardo infarktu) arba insultu, apie tai pasakykite gydytojui. Pasakykite gydytojui, jeigu, vartojant Femina-35: susirgote sunkia depresija; susirgote mazginiu venų išsiplėtimu; pasireiškė cukrinis diabetas arba polinkis jam; nustatytas aukštas kraujospūdis (hipertenzija); prasidėjo traukuliai (epilepsija); pasireiškė įgimtas kurtumas (otosklerozė); susirgote nervų sistemos liga, vadinama išsėtine skleroze; pasireiškė įgimta liga, vadinama porfirija; sumažėjo kalcio, todėl prasidėjo mėšlungis; sutriko judėjimas (pasireiškė Sydenham chorėja); atsirado krūtų pokyčių; susirgote širdies arba kraujagyslių liga; susirgote inkstų liga; sutriko kepenų funkcija; priaugote svorio (nutukote); pradėjote netoleruoti kontaktinių lęšių; susirgote uždegimine jungiamojo audinio liga – sistemine raudonąja vilklige; susirgote bronchų astma; susirgote gerybiniu gimdos naviku (fibroidais); nustatyta tulžies akmenų; pasireiškė migrena; ant veido ir kūno atsirado rudų dėmių (chloazma); susirgote liga, kuri linkusi pasunkėti nėštumo metu. Taip pat gydytojui reikia pasakyti, jeigu: esate sirgusi venų uždegimu (flebitu); kas nors iš Jūsų šeimos sirgo krūties vėžiu; kas nors iš Jūsų šeimos, būdami jauni, sirgo su kraujo krešuliais susijusia liga, širdies priepuoliu (miokardo infarktu) arba insultu. Jei kuri nors iš aukščiau išvardytų ligų ar būklių pasunkėja arba pasireiškia pirmą kartą, Femina-35 vartojimą gali tekti nutraukti. Baigus vartoti Femina-35, gali praeiti šiek tiek laiko, kol vėl sunormalės menstruacijų ciklas. Vartojant Femina-35, reikėtų vengti ultravioletinių (saulės šviesos) lempų spindulių, nesideginti soliariume ir ilgai nebūti saulėje, kadangi šie spinduliai didina pakitusios spalvos dėmių odoje (chloazmos) atsiradimo tikimybę.

Dėl kokių priežasčių reikėtų nutraukti Femina-35 vartojimą? Jei Femina-35 vartojimą teko nutraukti, turėtumėte saugotis kitaip, pvz., prezervatyvu. Femina-35 vartojimą reikėtų nedelsiant nutraukti ir pasikonsultuoti su gydytoju, jeigu: pirmą kartą ištiko migrenos priepuolis arba šios ligos priepuoliai padažnėjo; galvos skausmas pasidarė neįprastai stiprus arba padažnėjo; staiga pakito regėjimas, klausa, kalba, uoslė, skonis arba lytėjimo jutimas; pradėjo svaigti galva arba nualpote; pradėjo neįprastai skaudėti koją, neįprastai patino rankos ar kojos, prasidėjo aštrus krūtinės skausmas, staiga pradėjo trūkti oro, krūtinėje pajutote spaudžiantį skausmą ar sunkumą, dėl neaiškios priežasties prasidėjo kosulys, staiga pajutote didelį vienos kūno pusės silpnumą arba nejautrą. Šie simptomai gali rodyti, kad susidarė kraujo krešulys arba prasidėjo venų uždegimas joms užsikimšus kraujo krešuliais (tromboflebitas); pagelto oda, pasireiškė kepenų uždegimas (hepatitas) arba viso kūno niežulys; padažnėjo epilepsijos priepuoliai; labai pakilo kraujospūdis; pasireiškė sunki depresija; pasireiškė stiprus viršutinės pilvo dalies skausmas arba pilvas neįprastai išsipūtė; neabejotinai pasunkėjo kokia nors liga (palyginus su ja ankstesnio nėštumo metu arba anksčiau vartojant kontracepcines tabletes); pastojote; numatoma operacija arba imobilizacija. Femina-35 vartojimą būtina nutraukti likus 6 savaitėms iki numatomos didelės apimties operacijos, bet kokios kojų operacijos arba mazginio venų išsiplėtimo gydymo, taip pat jeigu tenka ilgai nejudėti (pvz., gulėti lovoje po avarijos, operacijos, kojos protezavimo). Kada vėl bus galima vartoti Femina-35, pasakys gydytojas.

Perspėjimai Kraujo krešuliai Femina-35 ne tik stipriai slopina androgenų poveikį, tačiau taip pat turi daugelį sudėtiniams (pagamintiems iš dviejų hormonų) kontraceptikams būdingų savybių, į kurias būtina atsižvelgti vartojant šį vaistą. Žemiau pateikiama informacija apie sudėtinius kontraceptikus, kuri liečia ir Femina-35. Statistinių tyrimų duomenimis, sudėtiniai kontraceptikai šiek tiek didina įvairių kraujotakos sutrikimų pavojų, pvz., giliųjų venų trombozės (krešulių susidarymo kojose), insulto (krešulio susidarymo smegenų kraujagyslėse arba kraujavimo į smegenis), širdies priepuolio ir plaučių embolijos (plaučių arterijų užkimšimo krešuliu). Nuo šių komplikacijų pasveiksta ne visi žmonės, labai retais atvejais jos baigiasi mirtimi. Tyrimų duomenimis, vartojant šiuolaikinius mažų dozių kontraceptikus, šių komplikacijų pasireiškia rečiau negu vartojant senuosius. Trombozės pavojų didina šie veiksniai: rūkymas; nutukimas; kai kurios širdies ir kraujagyslių ligos; cukrinis diabetas; migrena; didelės apimties operacijos ir imobilizacija (pvz., jei tenka ilgai gulėti po avarijos, operacijos, protezuota koja); šeimos nariams jauname amžiuje pasireiškusi tromboembolinė liga (pvz., giliųjų venų trombozė, insultas, širdies priepuolis); mazginis venų išsiplėtimas. Jei yra kuri nors iš šių ligų arba būklių, apie tai būtina pasakyti gydytojui prieš pradedant vartoti Femina-35. Jei kuri nors iš jų atsiranda vartojant šį vaistą, taip pat būtina pasakyti gydytojui. Su sudėtiniais kontraceptikais susijęs arterijų trombozės (pvz., širdies priepuolio, insulto) pavojus didėja su amžiumi, taip pat jį didina rūkymas, todėl vyresnio amžiaus moterims, ypač rūkančioms, šių preparatų vartoti nerekomenduojama. Kraujo krešulių susidarymo požymiai ir simptomai nurodyti skirsnyje “Dėl kokių priežasčių reikėtų nutraukti Femina-35 vartojimą?”.

Kai kurių tyrimų duomenis, ilgalaikis šių preparatų vartojimas didina tikimybę susirgti gimdos kaklelio vėžiu. Ar šį pavojaus padidėjimą lemia hormoninių kontraceptikų poveikis, nežinoma, kadangi jo priežastis gali būti seksualinė elgsena arba kiti veiksniai.

Krūties vėžys Visos moterys (tiek vartojančios kontracepcines tabletes, tiek jų nevartojančios) gali susirgti krūties vėžiu. Iki 40 metų šia liga sergama retai, tačiau vėliau jos pavojus didėja. Moterims, kurios geria kontracepcines tabletes, krūties vėžys diagnozuojamas truputį dažniau negu kitoms tokio pat amžiaus. Baigus vartoti šias tabletes, krūties vėžio nustatymo pavojus mažėja ir po 10 metų pasidaro toks pats kaip jų nevartojus. Moterims, vartojančioms kontracepcines tabletes, nustatomas vėžys dažniau būna ankstyvesnės stadijos negu jų nevartojančioms. Ar kontracepcinės tabletės didina pavojų susirgti krūties vėžiu, neaišku. Galbūt jas vartojančioms moterims vėžys diagnozuojamas anksčiau, kadangi jos dažniau tiriamos. Įtakos krūties vėžio nustatymo pavojui turi ne kontracepcinių tablečių vartojimo trukmė, bet amžius, kada jų vartojimas baigiamas. Taip yra dėl to, kad tikimybė susirgti šia liga žymiai didėja moteriai senstant.

Kitos vėžio rūšys Vartojant kontracepcines tabletes, retais atvejais pasireiškia kepenų liga, pvz., gelta arba gerybinis navikas. Ilgai šias tabletės vartojančios moterys labai retai suserga kepenų vėžiu. Dėl kepenų naviko gali prasidėti gyvybei pavojingas kraujavimas į pilvaplėvės ertmę, todėl, pajutusi viršutinės pilvo dalies skausmą, kuris greitai nepraeina, apie tai pasakykite gydytojui. Tai pat jam būtina pasakyti, jeigu pagelstų oda (t.y. pasireikštų gelta).

Nėštumas Prieš vartojant bet kokį vaistą, būtina pasitarti su gydytoju arba vaistininku. Nevartokite Femina-35, jeigu esate nėščia arba įtariate pastojusi. Androgenai (vyriškieji lytiniai hormonai) yra būtini vyriškiesiems lytiniams organams vystytis. Ciproterono acetatas, kurio yra Femina-35 sudėtyje, stipriai slopina androgenų veikimą. Nustatyta, kad dėl tokio poveikio sutrinka eksperimentinių gyvūnų vyriškųjų lytinių organų vystymasis. Analogiško žmonėms kylančio feminizacijos pavojaus dydis nežinomas, todėl, vartojant Femina-35, pastoti negalima. Jei įtariate pastojusi, daugiau šio vaisto nevartokite ir nedelsdama pasikonsultuokite su gydytoju (iki tol saugokitės kitaip, pvz., prezervatyvu).

Žindymo laikotarpis Prieš vartojant bet kokį vaistą, būtina pasitarti su gydytoju arba vaistininku. Nevartokite Femina-35, jeigu maitinate krūtimi.

Svarbi informacija apie kai kurias pagalbines Femina-35 medžiagas Sudėtyje yra laktozės monohidrato. Jeigu gydytojas Jums yra sakęs, kad netoleruojate kokių nors angliavandenių, kreipkitės į jį prieš pradėdami vartoti šį vaistą.

Kitų vaistų vartojimas Jeigu vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų, įskaitant įsigytus be recepto, pasakykite gydytojui arba vaistininkui.

Kai kurie vaistai kontracepcinį Femina-35 poveikį gali padaryti neveiksmingu. Jei vartojate Femina-35 kontracepcijai ir kartu kurį nors kitą vaistą, apie tai pasakykite gydytojui ar stomatologui. Gydytojas arba stomatologas pasakys Jums, ar saugotis papildomai ir (jei reikia) kiek laiko. Kartais kontracepcinį Femina-35 poveikį padaryti neveiksmingu gali: antibiotikai (pvz., ampicilinas ir rifampicinas); grizeofulvinas (vaistas nuo grybelio infekcijos); fenilbutazonas (vaistas nuo uždegimo, vartojamas kai kurioms sąnarių ligoms gydyti); fenitoinas, primidonas, fenobarbitonas ir kai kurie kiti vaistai nuo epilepsijos; karbamazepinas (vaistas nuo epilepsijos ir kai kurių kitų ligų). Jei vartojate Femina-35 kontracepcijai ir kartu kurį nors iš aukščiau išvardytų vaistų, apie tai pasakykite gydytojui, kadangi tokiu atveju reikės papildomai saugotis prezervatyvu arba gimdos kaklelio gaubteliu su spermicidu (kol vaistai vartojami kartu ir dar 7 dienas, o kartu vartojus rifampiciną – dar 4 savaites). Jeigu tabletės Femina-35 pakuotėje baigėsi anksčiau negu praėjo šios 7 dienos, tabletes iš kitos pakuotės pradėkite gerti be pertraukos. Tokiu atveju kraujavimas gali neprasidėti tol, kol baigsite antrąją pakuotę, tačiau tai nekenksminga. Jei kraujavimas neprasidėjo baigus ir antrą pakuotę, tai, prieš toliau vartojant Femina-35, būtina pasikonsultuoti su gydytoju. Ant odos vartojami vaistai (įskaitant antibiotikus) Femina-35 kontracepcinio veiksmingumo nekeičia. Jeigu sergate cukriniu diabetu, gydytojas gali koreguoti šiai ligai gydyti vartojamų vaistų dozes. Kartu su Femina-35 nereikėtų vartoti jonažolės (Hypericum perforatum) preparatų. Kilus abejonių, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

3. KAIP VARTOTI Femina-35

Femina-35 visada vartokite tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas. Jeigu abejojate, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Jeigu Femina-35 vartojate kontracepcijai, reikėtų kruopščiai vykdyti žemiau pateikiamus nurodymus.

Kada pradėti? Jeigu Femina-35 pradedate vartoti pirmą kartą arba po pertraukos, pirmąją tabletę gerkite pirmąją menstruacijų dieną. Kitais atvejais laikykitės nurodymų, pateikiamų skirsniuose "Kai Femina-35 pradedama vartoti vietoje kito sudėtinio geriamojo kontraceptiko (SGK), ir pageidaujama, kad šis vaistinis preparatas apsaugotų nuo pastojimo, reikėtų laikytis žemiau pateiktų nurodymų.”, "Po gimdymo arba aborto” arba “Kaip pradėti vartoti Femina-35 po nėštumo nutrūkimo arba nutraukimo?”. Pirmą gerkite tą tabletę, kurios žyma atitinka savaitės dieną.

Kaip vartoti Femina-35 iš pirmosios pakuotės? Išgėrusi pirmąją tabletę, toliau kasdien gerkite po tabletę rodyklės kryptimi, kol baigsite visą 21 tabletės pakuotę. Tabletę reikėtų nuryti nepažeistą (galima užgerti vandeniu), kasdien tuo pačiu laiku. Taip pradėjus vartoti Femina-35, kontracepcinis poveikis pasireikš iš karto.

7 dienos, kurių metu tablečių negeriama Išgėrus 21 tabletę, paskui 7 dienas tablečių nevartojama. Išgėrus paskutinę pakuotės tabletę, po kelių dienų prasidės panašus į menstruacinį kraujavimas. Jis kartosis reguliariai, tikriausiai bus silpnesnis ir beveik visada neskausmingas. Be to, vartojant Femina-35, paprastai išnyksta pojūčiai, dėl kurių būna nemalonios kelios dienos prieš menstruacijas (palengvėja priešmenstruacinis sindromas). Laiku išgėrus 21 tabletę ir laiku pradėjus vartoti tabletes iš kitos pakuotės, tikimybė pastoti per 7 dienas, kol tablečių nevartojate, yra labai maža.

Kaip vartoti Femina-35 iš kitos pakuotės? Tabletes iš kitos Femina-35 pakuotės pradėkite gerti po 7 dienų, kurių metu šio vaisto nevartojote, net jeigu kraujavimas tęsiasi (visada tą pačią savaitės dieną kaip praėjusį kartą).

Kaip pradėti vartoti Femina-35 vietoje kito geriamojo kontraceptiko? Vykdant žemiau pateikiamus nurodymus, kontracepcinis poveikis pasireikš iš karto. 21 dieną geriamos tabletės Jeigu vartojote 21 dieną geriamas tabletes, Femina-35 pradėkite gerti kitą dieną po to, kai baigsite ankstesniojo kontraceptiko pakuotę (be pertraukos). Pirmą gerkite tą tabletę, kurios žyma atitinka savaitės dieną, o toliau jas gerkite kaip nurodyta skirsnyje "”. Kraujavimas gali neprasidėti, kol baigsite gerti tabletes iš pirmosios Femina-35 pakuotės, arba gali truputį kraujuoti vartojant tabletes, tačiau dėl to nerimauti nereikėtų.

Kasdien (28 dienas) geriamos sudėtinės tabletės Femina-35 pradėkite gerti kitą dieną po to, kai išgersite paskutinę pakuotėje esančią veiklią ankstesniojo kontraceptiko tabletę (be pertraukos). Jei abejojate, kurios tabletės yra veiklios, klauskite gydytojo arba vaistininko. Pirmą gerkite tą tabletę, kurios žyma atitinka savaitės dieną, o toliau vartokite kaip nurodyta skirsnyje “". Kraujavimas gali neprasidėti, kol baigsite gerti tabletes iš pirmosios Femina-35 pakuotės, arba gali truputį kraujuoti vartojant tabletes, tačiau dėl to nerimauti nereikėtų.

Grynų progestagenų tabletės Femina-35 pradėkite gerti pirmąją kraujavimo dieną, net jeigu tą dieną grynojo progestageno tabletę jau išgėrėte. Pradėjusi nuo tabletės, kurios žyma atitinka savaitės dieną, toliau gerkite kaip nurodyta skirsnyje “”.

Kaip pradėti vartoti Femina-35 po gimdymo? Gydytojas gali patarti pradėti vartoti Femina-35 praėjus 21 dienai po gimdymo (menstruacijų pradžios laukti nereikia). Kol pradėsite vartoti Femina-35 ir pirmąsias 7 dienas šį vaistą vartojant reikėtų saugotis papildomai. Laikykitės nurodymų, pateikiamų skirsnyje “Kaip vartoti tabletes iš pirmosios Femina-35 pakuotės”. Vartojant Femina-35, žindyti negalima.

Kaip pradėti vartoti Femina-35 po nėštumo nutrūkimo arba nutraukimo? Po nėštumo nutrūkimo arba nutraukimo gydytojas gali patarti pradėti vartoti Femina-35 iš karto. Laikykitės nurodymų, pateiktų skirsnyje “Kaip vartoti tabletes iš pirmosios Femina-35 pakuotės”.

Kada galima tikėtis odos pokyčių sumažėjimo? Esamus spuogus Femina-35 veikia silpniau negu į odą įtrinami vaistai (ji labiau trukdo susidaryti naujiems). Šis vaistas slopina androgenų poveikį, kuris skatina riebalų liaukas gaminti per daug riebalų. Pirmiausia (per kelias savaites) turėtumėte pastebėti, kad oda gerokai mažiau riebaluojasi, o maždaug po 3 mėnesių – žymų spuogų sumažėjimą. Jei šį vaistą vartojate pernelyg intensyviam kūno ir veido plaukų augimui mažinti, tai, kol pastebėsite aiškų pagerėjimą, gali praeiti keli mėnesiai ar net daugiau.

Kiek laiko galima vartoti Femina-35? Gydytojas gali patarti daugiau šio vaisto nevartoti, kai visiškai išnyks spuogai arba sumažės plaukų ant kūno ir veido. Jei vėl atsiras spuogų arba per didelis plaukuotumas, šio vaisto vartojimo kursą bus galima kartoti.

Ką daryti, jeigu nebuvo menstruacijų? Jei per 7 dienas, kai nevartojote Femina-35, nebuvo kraujavimo, apie tai kuo greičiau pasakykite gydytojui (nepriklausomai nuo to, ar buvote užmiršusi išgerti tablečių). Tabletes iš kitos pakuotės pradėkite vartoti tik gydytojui nurodžius. Kol pasitarsite su gydytoju, saugokitės kitaip, pvz., prezervatyvu arba gimdos kaklelio gaubteliu su spermicidu.

Ką daryti, jeigu kraujuoja ne menstruacijų metu? Nedaugeliui šį vaistą vartojančių moterų galimas panašus į menstruacinį kraujavimas arba tepimas (ypač pirmaisiais mėnesiais). Paprastai šie sutrikimai praeina per 1‑2 dienas. Vartokite tabletes kaip įprasta (baigus pirmąsias kelias pakuotes, kraujavimas arba tepimas neturėtų kartotis). Jeigu kraujavimas kartojasi arba tęsiasi ilgai, apie tai pasakykite gydytojui. Tai pat pasakykite gydytojui, jei, ilgai vartojus šį vaistą, prasideda panašus į menstruacinį kraujavimas kitu laiku. Netikėtas kraujavimas gali prasidėti dėl to, kad tabletes geriate nereguliariai, todėl stenkitės jas gerti kasdien tuo pačiu laiku.

Ką daryti norint pastoti? Kraujavimas baigus eilinę (įskaitant paskutinę) pakuotę nėra tikros menstruacijos. Numatomą kūdikio gimimo laiką gydytojas apskaičiuos pagal paskutinių iki pastojimo tikrų menstruacijų datą. Jei Femina-35 vartojimą nutraukėte, nes norite pastoti, tai saugokitės kitu būdu, kol pasidės tikros menstruacijos. Jeigu vis dėlto pastojote iš karto, tai nekenksminga.

Jeigu manote, kad Femina-35 veikia per stipriai arba per silpnai, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Pavartojus per didelę Femina-35 dozę Perdozuota Femina-35 gali sukelti pykinimą, vėmimą ir panašų į menstruacinį kraujavimą. Išgėrus per daug tablečių, reikėtų pasikonsultuoti su gydytoju, kuris prireikus patars, ką daryti.

Pamiršus pavartoti Femina-35 Ką daryti užmiršus išgerti Femina-35, kai jos vartojama ir kontracepcijai?

1. Jeigu po to, kai turėjote išgerti tabletę, praėjo daugiau kaip 12 val., arba užmiršote daugiau kaip 1 tabletę Kontracepcinis poveikis gali susilpnėti, todėl būtina saugotis papildomai. Laikykitės 7 dienų taisyklės. 7 dienų taisyklė Išgėrusi paskutinę užmirštą tabletę, toliau vaistą vartokite įprasta tvarka. 7 dienas saugokitės papildomai, pvz., prezervatyvu arba gimdos kaklelio gaubteliu su spermicidu. Jeigu tabletės pakuotėje baigėsi anksčiau negu praėjo šios 7 dienos, tai kitą pakuotę pradėkite, nedarydama pertraukos. Tokiu atveju kraujavimas gali neprasidėti tol, kol baigsite kitą pakuotę, tačiau tai nekenksminga. Kol vartojate tabletes, gali truputį kraujuoti, tačiau dėl to nerimauti nereikėtų. Jei per 7 dienas, kurių metu tablečių negeriate, kraujavimas neprasideda, elkitės taip, kaip nurodyta skirsnyje "Ką daryti, jeigu nebuvo menstruacijų?".

2. Jeigu užmiršote 1 tabletę, o po to praėjo 12 val. arba mažiau Dėl to nerimauti nereikėtų. Pavėlavus išgerti vieną tabletę, o toliau jas vartojant laiku, kontracepcinis poveikis neturėtų susilpnėti.

Ką daryti pametus tabletę? Pametus tabletę, paprasčiausia vietoje jos išgerti paskutinę tabletę iš tos pačios pakuotės, o toliau visas tabletes gerti nurodytomis dienomis. Tas ciklas bus viena diena trumpesnis, tačiau kontracepcinė apsauga nesumažės. Praėjus 7 dienoms, per kurias tablečių negersite, kitą vartojimo kursą pradėsite viena diena ankstesnę savaitės dieną negu praėjusį kartą. Pametusi pakuotę, kurioje liko daugiau tablečių, paklauskite gydytojo arba vaistininko, ką daryti toliau.

Ką daryti sutrikus virškinimui? Dėl vėmimo arba stipraus viduriavimo šio vaisto poveikis gali susilpnėti. Jei Femina-35 vartojate ir kontracepcijai, tai, pradėjusi vemti arba stipriai viduriuoti, toliau gerkite šias tabletes, tačiau saugokitės papildomai, pvz., prezervatyvu arba gimdos kaklelio gaubteliu su spermicidu (kol minėtieji sutrikimai praeis ir paskui dar 7 dienas). Jeigu tabletės pakuotėje baigėsi anksčiau negu praėjo šios 7 dienos, kitą pakuotę pradėkite iš karto, be pertraukos. Tokiu atveju kraujavimas gali neprasidėti tol, kol baigsite kitą pakuotę, tačiau tai nekenksminga. Jeigu, baigus tabletes iš antrosios pakuotės, kraujavimas vėl neprasidės, tai, prieš pradėdama kitą pakuotę, pasikonsultuokite su gydytoju. Jeigu virškinimo sutrikimai trunka ilgiau, taip pat pasikonsultuokite su gydytoju, kuris galbūt patars saugotis kitaip.

Pokyčiai nutraukus Femina-35 vartojimą Baigus vartoti Femina-35, menstruacijos gali būti retesnės arba jų gali visai nebūti (ypač jeigu šių sutrikimų buvo iki pradedant vartojant šį vaistą).

4. GALIMAS ŠALUTINIS POVEIKIS

Femina-35, kaip ir kiti vaistai, gali sukelti šalutinį poveikį. Jis gali būti lengvas arba sunkus.

Lengvi šalutiniai poveikiai Pradėjus vartoti Femina-35, pirmaisiais mėnesiais gali pasireikšti lengvų šalutinių poveikių: kraujavimas ir tepimas ne laiku pirmaisiais vartojimo mėnesiais. Organizmui prisitaikius prie Femina-35, šie sutrikimai dažniausiai praeina. Jeigu jie tęsiasi, kraujavimas yra stiprus arba prasideda iš naujo, reikėtų kreiptis į gydytoją; galvos skausmas; pykinimas, vėmimas; krūtų skausmingumas; nuotaikos pablogėjimas, lytinio potraukio sumažėjimas; svorio pokyčių; gelsvai rudų odos dėmių (chloazma) (jų gali atsirasti net vartojus Femina-35 daugelį mėnesių; šis sutrikimas gali palengvėti per ilgai nebūnant saulės šviesoje); kontaktinių lęšių netoleravimas. Jei manote, kad Jums pasireiškė Femina-35 šalutinis poveikis (net jeigu jis šiame informaciniame lapelyje nenurodytas), apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui.

Sunkūs šalutiniai poveikiai Vartojant kontracepcinės tabletes, kurių sudėtyje yra estrogenų ir progestagenų, kartais gali pasireikšti sunkesnių šalutinių poveikių, pvz., trombozė (krešulių susidarymas kraujagyslėse) arba kepenų pažeidimas. Išsamiau tai paaiškinta skirsnyje “Dėl kokių priežasčių reikėtų nutraukti Femina-35 vartojimą?”.

Jei manote, kad Jums pasireiškė sunkus Femina-35 šalutinis poveikis, daugiau šio vaisto nevartokite ir nedelsdama pasikonsultuokite su gydytoju.

Poveikiai kraujo tyrimo rodmenims Dėl šio vaisto poveikio gali pakisti kai kurių laboratorinių tyrimų rodmenys. Apie tai, kad vartojate Femina-35, visada pasakykite gydytojui arba laboratorijos personalui.

5. Femina-35 LAIKYMO SĄLYGOS

Laikyti vaikams nepasiekiamoje ir nepastebimoje vietoje.

Laikykite gamintojo pakuotėje, žemesnėje kaip 25 C temperatūroje.

Ant dėžutės bei lizdinės plokštelės nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus, preparato vartoti negalima.