1. KAS YRA Oksaliplatina EBEWE IR KAM JIS VARTOJAMAS
Oksaliplatina EBEWE yra priešvėžinis vaistas, kurio sudėtyje yra platinos. Oksaliplatina EBEWE skirtas storosios žarnos vėžiui (III stadijos gaubtinės žarnos vėžiui po pilnos pirminio naviko rezekcijos, gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiui su metastazėmis) gydyti.
Oksaliplatina EBEWE vartojamas kartu su kitais priešvėžiniais preparatais, tokiais kaip 5‑fluorouracilas ir folino rūgštis.
2. KAS ŽINOTINA PRIEŠ VARTOJANT Oksaliplatina EBEWE
Oksaliplatina EBEWE gydyti draudžiama, jeigu: yra alergija (padidėjęs jautrumas) oksaliplatinai arba bet kuriai pagalbinei Oksaliplatina EBEWE medžiagai; žindote; Jūsų kraujo kūnelių skaičius jau sumažėjęs; jau jaučiate dilgčiojimą ir tirpulį rankų ir (arba) kojų pirštuose bei darosi sudėtinga atlikti kruopštumo reikalaujančias užduotis, pavyzdžiui, užsagstyti sagas; turite rimtų inkstų problemų.
Specialių atsargumo priemonių reikia (pasitarkite su gydytoju), jei Jūs: kada nors patyrėte alerginę reakciją į vaistus, kurių sudėtyje yra platinos, tokius kaip karboplatina, cisplatina; turite vidutinio sunkumo inkstų problemų; jaučiate rankų ir kojų pirštų tirpimą ar dilgčiojimą, ar Jums sunku ryti. Šie požymiai gali išlikti 3 metus po gydymo arba visam laikui. Jūsų gydytojas nuolatos atliks neurologinį patikrinimą, ypač jeigu kartu vartojate kitus vaistus, veikiančius nervus; patiriate nepraeinantį ar stiprų viduriavimą, pykinimą, ar vėmimą; turite skausmingų opų ant lūpų ar burnoje; turite anomalių kraujosruvų, kraujuojate, ar patiriate infekcijos požymius, tokius kaip skausmas gerklėje ar karščiavimas. Kadangi oksaliplatina gali sukelti kraujo ląstelių sumažėjimą, Jūsų gydytojas dažnai tikrins Jūsų kraują; patiriate nepaaiškinamų kvėpavimo simptomų, tokių kaip sausas kosulys, sunkumas kvėpuoti ar balso trūkinėjimas; vartojate ir 5-fluorouracilą, kadangi viduriavimo, vėmimo, opų burnoje ir kraujo anomalijų rizika padidėja; infuzijos metu pajaučiate diskomfortą arti ar injekcijos vietoje (vaistai galėjo patekti į aplinkinį audinį).
Kitų vaistų vartojimas Jeigu vartojate arba neseniai vartojote kitus vaistus, įskaitant įsigytus be recepto, pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis Prieš vartojant bet kokį vaistą, būtina pasitarti su gydytoju arba vaistininku.
Vaisingos moterys turi nepastoti ir naudoti veiksmingą kontracepcijos metodą gydymo metu. Jeigu pastojote gydymo metu, nedelsiant apie tai praneškite savo gydytojui. Gydymo metu ir paskui turite naudoti veiksmingą kontracepcijos metodą; moterys 4 mėnesius, vyrai 6 mėnesius.
Gydymo oksaliplatina metu turite nežindyti.
Oksaliplatina gali turėti negrįžtamą poveikį vaisingumui. Gydomiems oksaliplatina lytiškai aktyviems vyrams yra patariama gydymo metu ir 6 mėnesius po gydymo naudoti veiksmingą kontracepcijos metodą, bei pasikonsultuoti dėl spermos konservavimo prieš pradedant gydymą.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas Kadangi gydantis oksaliplatina gali padidėti galvos svaigimo, pykinimo ir vėmimo pavojus ir atsirasti kiti neurologiniai simptomai, veikiantys eiseną bei pusiausvyrą, dėl to gali pasireikšti nedidelis arba vidutinis poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus.
3. KAIP VARTOTI Oksaliplatina EBEWE
Oxaliplatina EBEWE yra skiriama tik suaugusiems pacientams.
Oksaliplatina EBEWE Jums paskirs vėžio gydymo specialistas. Jis Jus prižiūrės gydymo metu.
Oksaliplatina EBEWE sulašinama į veną (intraveninė infuzija) per 2 - 6 valandas. Infuzinis tirpalas yra paruošiamas miltelius ištirpinant injekciniame vandenyje ar 5 % gliukozės tirpale. Po to gautas tirpalas dar skiedžiamas 5 % gliukozės tirpalu. Oksaliplatiną EBEWE paruoš sveikatos priežiūros specialistas. Oksaliplatina EBEWE dozė nustatoma pagal Jūsų kūno paviršiaus plotą. Jis apskaičiuojamas pagal Jūsų ūgį ir svorį.
Įprasta dozė suaugusiesiems, įskaitant senyvus žmones, yra 85 mg/m2 kūno paviršiaus ploto, vieną kartą per 2 savaites ir prieš kitų vaistų nuo vėžio infuziją.
Jūsų gaunama dozė taip pat priklauso nuo kraujo analizės rezultatų bei nuo to, ar Jūs anksčiau patyrėte šalutinį Oksaliplatina EBEWE poveikį.
Jūsų gydytojas nustatys Jūsų gydymo trukmę. Jei esate gydomas po pilnos naviko rezekcijos, gydymas tęsis daugiausiai 6 mėnesius.
Jūsų gydytojas užtikrins, jog gaunate tinkamą dozę atitinkančią Jūsų būklę. Perdozavus šalutiniai poveikiai gali pasireikšti stipriau. Tokiu atveju gydytojas gali taikyti simptominį šių šalutinių poveikių gydymą.
Jeigu kiltų daugiau klausimų dėl šio vaisto vartojimo, kreipkitės į gydytoją.
4. GALIMAS ŠALUTINIS POVEIKIS
Oksaliplatina EBEWE, kaip ir kiti vaistai, gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms. Jeigu patiriate bet kokius šalutinius poveikius, labai svarbu, kad praneštumėte apie juos savo gydytojui prieš kitą gydymą.
Nedelsiant praneškite savo gydytojui, jeigu:
patiriate nepraeinantį ar stiprų viduriavimą, pykinimą, ar vėmimą; turite stomatitą/mukozitą (opų ant lūpų ar burnoje); sutinsta veidas, lūpos, burna ar gerklė; patiriate nepaaiškinamų kvėpavimo simptomų, tokių kaip sausas kosulys, sunkumas kvėpuoti ar balso trūkinėjimas; sunku ryti; jaučiate rankų ir kojų pirštų tirpimą ar dilgčiojimą; jaučiate stiprų nuovargį; turite anomalių kraujosruvų, kraujuojate; patiriate infekcijos požymių, tokių kaip skausmas gerklėje ar karščiavimas; infuzijos metu pajaučiate diskomfortą arti ar injekcijos vietoje.
Labai dažni šalutiniai poveikiai (daugiau nei 1 iš 10 pacientų): • Nervų sutrikimas, galintis sukelti silpnumą, tirpimą ar dilgčiojimą rankų ir kojų pirštuose, aplink burną ar gerklėje, kartais tai gali būti susiję su spazmais. Tai dažnai sukelia šalčio poveikis, pvz., atidaromas šaldytuvas ar rankoje laikomas šaltas gėrimas. Be to, Jums gali būti sunku atlikti kruopštumo reikalaujančius veiksmus, tokius kaip susisagstyti drabužius. Nors daugumoje atvejų šie požymiai visiškai išnyksta, tačiau yra galimybė, kad pasibaigus gydymui šie požymiai išliks. • Kai kurie pacientai patyrė dilgčiojantį smūgio pobūdžio pojūtį, einantį į rankas ar liemenį, kai palenkiamas kaklas. • Oksaliplatina kartais gali sukelti nemalonų pojūtį gerklėje, ypač ryjant, ir gali atrodyti, jog trūksta oro. Toks pojūtis, jeigu jis atsiranda, paprastai kyla infuzijos metu ar po kelių valandų po infuzijos ir dažniausiai tai susiję su šalčio poveikiu. Nors tai yra nemalonus pojūtis, jis nesitęsia ilgą laiką, ir paprastai nuslūgsta be jokio gydymo. Taip pat yra duomenų apie žandikaulio spazmus, anomalius liežuvio pojūčius, galinčius paveikti kalbą, ir krūtinės spaudimą. Dėl šių reiškinių Jūsų gydytojas gali nuspręsti pakeisti gydymą. • Skonio sutrikimas. • Galvos skausmas. • Infekcijos požymiai, tokie kaip gerklės skausmas ir aukšta temperatūra. • Baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimas, dėl kurio padidėja polinkis į infekcijas. • Raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimas, dėl kurio gali išblykšti oda, atsirasti silpnumas ir dusulys. • Kraujo trombocitų skaičiaus sumažėjimas, dėl kurio padidėja kraujavimo ir kraujosruvų rizika.
Prieš pradėdamas gydymą bei prieš kiekvieną vėlesnį kursą Jūsų gydytojas paims kraujo patikrinti, ar Jūs turite pakankamai kraujo kūnelių.
• Kraujavimas iš nosies. • Alerginės reakcijos - odos bėrimas, įskaitant paraudusią odą ir niežulį, rankų, pėdų, kulkšnių, veido, lūpų, burnos ar gerklės patinimai (gali sukelti rijimo ar kvėpavimo sunkumus), taip pat pojūtis, jog alpstate. • Oro stygius, kosulys. • Apetito praradimas ar sumažėjimas. • Pykinimas (šleikštulys), vėmimas - paprastai vaistus nuo pykinimo Jums paskirs Jūsų gydytojas prieš gydymą, jų vartojimas gali būti tęsiamas ir po gydymo. • Viduriavimas, jeigu kenčiate nuo nepraeinančio arba stipraus viduriavimo ar vėmimo, nedelsiant kreipkitės patarimo į savo gydytoją. • Skausminga burna ar lūpos, opos burnoje. • Pilvo/skrandžio skausmas, vidurių užkietėjimas. • Odos sutrikimai. • Plaukų slinkimas. • Nugaros skausmas. • Nuovargis, jėgų netekimas/silpnumas, viso kūno skausmas. • Skausmas ar paraudimas injekcijos metu netoli injekcijos vietos ar joje. • Karščiavimas. • Svorio padidėjimas. • Nenormalus gliukozės (cukraus) kiekis kraujyje, pvz., per didelis, galintis sukelti troškulį, burnos džiūvimą ar dažnesnį poreikį šlapintis. • Žemas kalio kiekis kraujyje gali sukelti anomalų širdies ritmą. • Anomalus natrio kiekis kraujyje, pvz., mažas natrio kiekis gali sukelti nuovargį ir sumišimą, raumenų trūkčiojimą, priepuolius ar komą. • Anomalūs kraujo tyrimų rezultatai rodo kepenų funkcijos pokyčius (šarminės fosfatazės, bilirubino, LDH ir kepenų enzimų padidėjimą).
Dažni šalutiniai poveikiai (mažiau nei 1 iš 10, bet daugiau nei 1 iš 100 pacientų): • Specialios formos baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimas, kurį lydi karščiavimas ir (arba) bendrosios infekcijos. • Dehidratacija. • Depresija. • Miego sutrikimas. • Svaigulys. • Nervų uždegimas, dėl kurio prasideda spazmai, mėšlungis, kai kurių refleksų praradimas. • Kaklo nelankstumas, ryškios šviesos netoleravimas/nemėgimas, galvos skausmas. • Konjunktyvitas, regėjimo problemos. • Anomalus kraujavimas, kraujas šlapime ir išmatose. • Kraujo trombai, paprastai kojose, sukeliantys skausmą, sutinimą ar paraudimą. • Kraujo krešuliai plaučiuose, sukeliantys skausmą krūtinėje ar oro stygių. • Sloga. • Viršutinių kvėpavimo takų infekcija. • Kraujo samplūdis į veidą ir kaklą. • Skausmas krūtinėje, žagsėjimas. • Nevirškinimas ir rėmuo. • Svorio netekimas. • Odos lupimasis, odos bėrimas, padidėjęs prakaitavimas ir nagų sutrikimas. • Sąnarių skausmas ir kaulų skausmas. • Skausmas šlapinimosi metu ar šlapinimosi dažnio pasikeitimas. • Anomalūs kraujo tyrimai, kurie rodo inkstų funkcijos pasikeitimą (pvz., padidėjęs kreatinino kiekis).
Nedažni šalutiniai poveikiai (mažiau nei 1 iš 100, bet daugiau nei 1 iš 1000 pacientų): • Nervingumas. • Klausos problemos. • Dalinis ar visiškas vidurių užkietėjimas. • Rūgščių ir šarmų pusiausvyros organizme sutrikimas.
Reti šalutiniai poveikiai (mažiau nei 1 iš 1000, bet daugiau nei 1 iš 10 000 pacientų): • Dėl alerginės reakcijos sumažėjęs kraujo trombocitų skaičius. • Raudonųjų kraujo kūnelių sumažėjimas dėl jų irimo. • Neaiški kalba. • Laikinas regėjimo susilpnėjimas; regos lauko sutrikimai. • Kurtumas. • Nepaaiškinami kvėpavimo simptomai, pasunkėjęs kvėpavimas, plaučių randai, sukeliantys oro stygių. • Žarnyno uždegimas, sukeliantis pilvo skausmą ar viduriavimą, įskaitant sunkias (Clostridium difficile) bakterines infekcijas. • Regos nervo uždegimas.
Labai reti šalutiniai poveikiai (mažiau nei 1 iš 10 000 pacientų): • Kasos uždegimas. • Kepenų liga, kurią stebės Jūsų gydytojas. • Inkstų funkcijos pokyčiai.
Jeigu pasireiškė sunkus šalutinis poveikis arba pastebėjote šiame lapelyje nenurodytą šalutinį poveikį, pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Oksaliplatina EBEWE turi nepatekti į akis ir ant odos. Jei netyčia medikamentas išsilieja, nedelsiant praneškite gydytojui ar seselei.
5. KAIP LAIKYTI Oksaliplatina EBEWE
Laikyti vaikams nepasiekiamoje ir nepastebimoje vietoje.
Ant dėžutės po “Tinka iki“ nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus, Oksaliplatina EBEWE vartoti negalima. Vaistas tinka vartoti iki paskutinės nurodyto mėnesio dienos.
Šiam vaistiniam preparatui specialių laikymo sąlygų nereikia.
Paruoštas koncentruotas tirpalas originaliame buteliuke: Paruoštas koncentruotas tirpalas turi būti nedelsiant skiedžiamas.
Infuzinis tirpalas po atskiedimo: Paruošto koncentruoto tirpalo, atskiesto 5% gliukozės tirpalu, cheminės ir fizinės savybės, laikant nuo 2 °C iki 8 °C temperatūroje, nekinta 24 valandas. Mikrobiologiniu požiūriu infuzinis tirpalas turi būti nedelsiant suvartojamas. Jeigu nesuvartojamas iš karto, už infuzijai paruošto tirpalo laikymo trukmę ir sąlygas prieš vartojimą atsako gydantis medikas, tačiau ilgiau negu 24 valandas 2 °C - 8 °C temperatūroje laikyti negalima.
6. KITA INFORMACIJA
Oksaliplatina EBEWE sudėtis
Veiklioji medžiaga yra oksaliplatina.
50 mg buteliukas: kiekviename buteliuke yra 50 mg oksaliplatinos, skirtos paruošti 10 ml tirpalo. 100 mg buteliukas: kiekviename buteliuke yra 100 mg oksaliplatinos, skirtos paruošti 20 ml tirpalo.
1 ml paruošto koncentruoto infuzinio tirpalo yra 5 mg oksaliplatinos.
Pagalbinė medžiaga yra laktozės monohidratas.
Oksaliplatina EBEWE išvaizda ir kiekis pakuotėje
Šis vaistinis preparatas yra milteliai infuziniam tirpalui. Kiekviename buteliuke yra balti arba balkšvi milteliai infuziniam tirpalui, kurių sudėtyje yra 50 mg arba 100 mg oksaliplatinos. Buteliukai tiekiami dėžutėse po vieną.
Prieš lašinant į veną, Oksaliplatina EBEWE turi būti ištirpintas ir iš jo pagamintas tirpalas.
Rinkodaros teisės turėtojas ir gamintojas
Rinkodaros teisės turėtojas: EBEWE Pharma Ges.m.b.H. Nfg. KG Mondseestraβe 11 A-4866 Unterach Austrija Tel: +43 / 7665 / 8123-0 Fax: +43 / 7665 / 8123-129
Gamintojas: medac Gesellschaft für klinische Spezialpräparate mbH Fehlandtstraße 3, D-20354 Hamburg, Vokietija Gamykla: Theaterstraße 6, D-22880 Wedel, Vokietija
Šis vaistinis preparatas yra registruotas šalyse narėse Europos ekonominėje zonoje sekančiais pavadinimais:
Austrija Oxali 5 mg/ml Pulver zur Herstellung einer Infusionslösung Belgija Oxaliplatine “Ebewe” 5 mg/ml poudre pour solution pour perfusion Oxaliplatine “Ebewe” 5 mg/ml poeder voor oplossing voor infusie Oxaliplatin “Ebewe” 5 mg/ml Pulver zur Herstellung einer Infusionslösung Kipras Οξαλιπλατίνη “Ebewe” 5 mg/ml κόνις για διάλυμα προς έγχυση Čekijos Respublika Oxaliplatinum “Ebewe” 5 mg/ml prášek pro přípravu infuzního roztoku Danija Oxali 5 mg/ml – Powder for infusion Estija Oksaliplatiin “Ebewe” 5 mg/ml, Powder for infusion Suomija Oxali 5 mg/ml infuusiokuiva-aine, liuosta varten Oxali 5 mg/ml pulver till infusionsvätska, lösning Vokietija Oxali 5 mg/ml Pulver zur Herstellung einer Infusionslösung Vengrija Oxaliplatin “Ebewe” 5 mg/ml por oldatos infúzióhoz Airija Oxaliplatin “Ebewe” 5 mg/ml powder for solution for infusion Italija Oxaliplatin “Ebewe” 5 mg/ml polvere per soluzione per infusione Lietuva Oksaliplatina EBEWE 5 mg/ml milteliai infuziniam tirpalui Liuksemburgas Oxaliplatin “Ebewe” 5 mg/ml Pulver zur Herstellung einer Infusionslösung Norvegija Medaplat 5 mg/ml pulver til infusjonsvæske, oppløsning Lenkija Oksaliplatyna “Ebewe” 5 mg/ml proszek do sporządzania roztworu do infuzji Portugalija Oxaliplatina “Ebewe” 5 mg/ml, powder for solution for infusion Slovakijos Respublika Oxaliplatin “Ebewe” 5 mg/ml prášok na infúzny roztok Ispanija Oxali 5 mg/ml polvo para solución para perfusión Švedija Oxali 5 mg/ml pulver till infusionsvätska, lösning Jungtinės Karalystės Oxaliplatin “Ebewe” 5 mg/ml powder for solution for infusion
Daugiau informacijos apie šį vaistą gali suteikti vietinis registravimo liudijimo turėtojo atstovas.
Šis pakuotės lapelis paskutinį kartą patvirtintas 2007-0-30
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Žemiau pateikta informacija skirta tik sveikatos priežiūros specialistams:
Specialūs reikalavimai atliekoms tvarkyti :
Kaip ir su kitais potencialiai toksiškais mišiniais, ruošiant oksaliplatinos tirpalus ir dirbant su jais reikia būti atsargiems.
Elgesio su preparatu instrukcijos
Dirbdamas su šia citotoksine medžiaga slaugos ar medicininis personalas privalo elgtis visapusiškai atsargiai, norint užtikrinti savo paties ir aplinkinių saugumą.
Infuzinį tirpalą iš citotoksinės medžiagos turi gaminti kvalifikuotas specialistas, žinantis jų vartojimo būdą ir tokiomuis sąlygomis, kurios garantuoja aplinkos ir ypač su vaistais dirbančiojo personalo saugumą, taip pat vadovaudamasis ligoninės taisyklėmis. Preparatas turi būti ruošiamas tam skirtoje patalpoje. Šioje patalpoje draudžiama rūkyti, valgyti ar gerti. Personalas turi turėti tinkamas darbo saugos priemones, ypač chalatus ilgomis rankovėmis, apsaugines kaukes, kepures, apsauginius akinius, sterilias vienkartines pirštines, apsauginius darbo zonos apdangalus, konteinerius ir surinkimo maišus atliekoms.
Išskyros ir vėmalai turi būti tvarkomi atsargiai.
Nėščios moterys turi būti perspėtos, jog vengtų dirbti su citotoksinėmis medžiagomis.
Su bet kokia sudaužyta tara reikia elgtis taip pat atsargiai, kaip su pavojingomis atliekomis. Pavojingos atliekos turi būti sudeginamos tinkamai pažymėtuose tvirtuose konteineriuose. Žr. skyriuje „Sunaikinimas“.
Jei oksaliplatinos milteliai, paruoštas koncentratas ar infuzinis tirpalas pateko ant odos ar gleivinės, ją nedelsiant kruopščiai nuplaukite vandeniu.
Ypatingos atsargumo priemonės, kurių reikia laikytis infuzijos metu
NENAUDOKITE infuzijoms medžiagų, kurių sudėtyje yra aliuminio. NESKIRKITE neatskiesto tirpalo. Skieskite tik su 5% gliukozės infuziniu tirpalu (50 mg/ml). Netirpinkite oksaliplatinos miltelių ir neskieskite koncentrato su natrio chlorido ar kitų chloridų tirpalais. Tirpalą LAŠINKITE tik į veną. NEMAIŠYKITE oksaliplatinos tirpalo su jokiais kitais preparatais tame pačiame maišelyje infuzijoms bei vienu metu nenaudokite tos pačios infuzijos linijos. Oksaliplatinos tirpalo NEMAIŠYKITE su šarminiais preparatais ir tirpalais, ypač su 5‑fluorouracilu, folino rūgšties preparatais, kurių sudėtyje yra pagalbinės medžiagos trometamolio, ir kitais preparatais su trometamolio druskomis. Šarminiai preparatai ir tirpalai neigiamai veikia oksaliplatinos stabilumą.
Folino rūgšties vartojimo instrukcija (kalcio folinato ar dinatrio folinato pavidalu)
85 mg/m² oksaliplatinos, atskiestos nuo 250 iki 500 ml 5% gliukozės tirpalu (50 mg/ml) lašinama į veną vienu metu su folino rūgšties 5% gliukozės tirpale intravenine infuzija per 2 - 6 valandas, naudojant įžambiąją trišakę jungtį, prijungtą prie pat infuzijos vietos. Tame pačiame infuziniame maiše šių dviejų preparatų maišyti negalima. Folino rūgštyje turi nebūti pagalbinės medžiagos trometamolio, ji turi būti skiedžiama tik 5% izotoniniu gliukozės tirpalu. Skiedimui niekada nenaudoti šarminių tirpalų, natrio chlorido, ar kitų chloridų tirpalų.
5-fluorouracilo vartojimo instrukcija
Oksaliplatina visada turi būti sulašinama prieš fluoropirimidinus – t.y., 5-fluorouracilą.
Po to, kai sulašinate oksaliplatiną, praplaukite infuzijos liniją, o tada infuzuokite 5-fluorouracilą. Papildomos informacijos apie vaistinius preparatus, kurie vartojami kartu su oksaliplatina, galima rasti atitinkamoje gamintojo parengtoje preparato charakteristikų santraukoje.
Bet koks paruoštas tirpalas, kuriame atsiranda nuosėdų, negali būti vartojamas ir turi būti sunaikintas laikantis įstatymais numatytų pavojingų atliekų naikinimo reikalavimų (žr. toliau).
Miltelių tirpinimas
Tirpalui ruošti turi būti naudojamas injekcinis vanduo arba 5% gliukozės tirpalas (50 mg/ml). 50 mg buteliukui: 5 mg/ml oksaliplatinos koncentracijai gauti įpilkite 10 ml tirpiklio. 100 mg buteliukui: 5 mg/ml oksaliplatinos koncentracijai gauti įpilkite 20 ml tirpiklio.
Prieš vartojimą tirpalą apžiūrėkite. Gali būti vartojamas tik skaidrus ir be jokių drumzlių tirpalas. Šis vaistinis preparatas yra vienkartinis. Bet koks nepanaudotas tirpalo likutis turi būti sunaikintas (žr. toliau „Sunaikinimas“).
Skiedimas prieš infuziją
Iš buteliuko (-ų) paimkite reikalingą pagaminto koncentruoto tirpalo kiekį ir praskieskite 250 ml ‑ 500 ml 5% gliukozės tirpalu taip, kad oksaliplatinos koncentracija būtų nuo 0,2 mg/ml iki 0,7 mg/ml. Šiose koncentracijų ribose buvo nustatytas oksaliplatinos fizinių ir cheminių savybių stabilumas. Sulašinkite tirpalą į veną. Atskiedus 5% gliukozės tirpalu ir laikant nuo +2 °C iki +8 °C temperatūroje, fizinės ir cheminės preparato savybės nekinta 24 valandas. Mikrobiologiniu požiūriu šis infuzinis preparatas turi būti vartojamas nedelsiant. Jei jis tuoj pat nevartojamas, už laikymo trukmę ir sąlygas atsako gydantis medikas, tačiau ilgiau negu 24 val. 2 °C - 8 °C temperatūroje laikyti negalima. Prieš vartojimą tirpalą apžiūrėkite. Gali būti vartojamas tik skaidrus ir be jokių drumzlių tirpalas. Šis vaistinis preparatas yra vienkartinis. Bet koks nepanaudotas tirpalo likutis turi būti sunaikintas. NIEKADA, nei koncentrato paruošimui, nei jo atskiedimui, nenaudokite natrio chlorido tirpalo. Oksaliplatinos infuzinio tirpalo suderinamumas buvo tikrintas su tipiniais infuzijos rinkiniais, pagamintais iš PVC.
Infuzija
Prieš gydymą oksaliplatina paciento hidruoti nebūtina. Oksaliplatina, praskiesta 250 - 500 ml 5% gliukozės tirpalu taip, kad koncentracija būtų ne mažesnė nei 0,2 mg/ml, turi būti sulašinta į periferinę arba į centrinę veną per 2 - 6 valandas. Kai oksaliplatina skiriama su 5-fluorouracilu, oksaliplatinos infuzija turi būti sulašinta prieš 5-fluorouracilą.
Sunaikinimas
Vaistinio preparato likučiai, taip pat ir visos kitos tirpalo paruošimui, skiedimui ir infuzijai naudotos priemonės, turi būti sunaikintos pagal standartines ligoninės procedūras, taikomas citotoksinėms medžiagoms ir atsižvelgiant į galiojančius įstatymus, reglamentuojančius pavojingų atliekų sunaikinimą.