1. KAS YRA Penicillin G Actavis IR NUO KO JIS VARTOJAMAS

Penicilinas G priklauso beta laktaminių antibiotikų grupei. Jis sukelia baktericidinį poveikį daugeliui mikroorganizmų padermių. Medikamentas slopina bakterijos sienelės sintezę mikroorganizmų dauginimosi stadijos metu. Šį vaisto poveikį slopina fermentas penicilinazė ir kitos kai kurių mikroorganizmų sintetinamos beta laktamazės.

Penicilinui G yra jautrūs gramteigiami bei gramneigiami mikroorganizmai, treponemos, leptospiros, aktinomicetai ir kt.

Penicilinas G vartojamas jam jautrių mikroorganizmų sukeltoms ligoms: pūliniui, juodligei, aktinomikozei, leptospirozei, Laimo ligai, odos infekcinei ligai, įskaitant rožę, infekcijos sukeltoms žaizdų komplikacijoms, dujinei gangrenai, stabligei, gonorėjai, sifiliui, frambezijai, pintai, difterijai, skarlatinai, reumatui, migdolinių liaukų uždegimui, kai kurioms bakterijų sukelto poūmio endokardito formoms, smegenų dangalų, vidurinės ausies, ūminiam arba lėtiniam kaulų čiulpų, prostatos, krupiniam plaučių uždegimui, gydyti.

Be to, jis vartojamas infekcijos profilaktikai prieš stomatologinę ar chirurginę procedūrą pacientams, kuriems yra didesnis endokardito pavojus, bei galimo reumatinio karščiavimo pasikartojimo profilaktikai.

2. KAS ŽINOTINA PRIEŠ VARTOJANT PENICILLIN G ACTAVIS

Penicillin G Actavis vartoti draudžiama: - jeigu yra padidėjęs jautrumas (alergija) penicilinui.

Specialių atsargumo priemonių reikia Jei padidėjęs jautrumas penicilinui, vaisto vartoti draudžiama.

Kiekvieną kartą, prieš pradedant gydymo penicilinu kursą, būtina išsiaiškinti, ar nepadidėjęs paciento jautrumas penicilinams, cefalosporinams arba kitokiems medikamentams. Ligoniui, kuriam niekada nebuvo alerginės reakcijos, atliekamas odos skarifikacijos mėginys su 60 mg/ml penicilino tirpalu, o pacientui, kuriam tokia reakcija buvo, iš pradžių su minėtos koncentracijos tirpalu atliekamas epikutaninis mėginys, po to, jei tyrimo duomenys rodo, kad reakcijos nėra, skarifikacijos mėginys. Tyrimo rezultatai nustatomi po 30 min. Mėginiams atlikti vartojamas palaikytas, t.y. 5 – 7 dienų, penicilino tirpalas.

Jei ištinka anafilaksinis šokas, būtina injekuoti adrenalino. Tokiu atveju paprastai po oda reikia suleisti 0,1 mg, vėliau – 0,3 mg, dar vėliau – 0,5 mg adrenalino, injekuoti į veną kortikosteroidų, švirkšti antihistamininių preparatų, bronchų spazmui šalinti vartoti novofilino bei selektyvaus poveikio beta adrenomimetikų.

Penicilino ir cefalosporinų kartu vartoti nepatariama.

Po smegenų dangalu penicilino injekuoti nerekmenduojama.

Nėštumas Prieš vartojant bet kokį vaistą, būtina pasitarti su gydytoju arba vaistininku. Penicilinų grupės preparatų toksinis poveikis mažas, todėl jais gydyti nėščių moterų infekcines ligas galima.

Žindymo laikotarpis Prieš vartojant bet kokį vaistą, būtina pasitarti su gydytoju arba vaistininku. Kadangi penicilinas išsiskiria su motinos pienu, žindomam kūdikiui kartais atsiranda padidėjusio jautrumo simptomų, pvz., išbėrimas.

Vairavimas ir mechanizmų valdymas Penicilinas G gebėjimo vairuoti ir prižiūrėti veikiančius įrenginius neveikia.

Kitų vaistų vartojimas Jeigu vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų, įskaitant įsigytus be recepto, pasakykite gydytojui arba vaistininkui.

Penicilinas G ir gentamicinas, vartojami kartu, sukelia sinergetinį poveikį kai kurioms gramteigiamoms ir gramneigiamoms aerobinėms bakterijoms, įskaitant laktobacilas bei kai kuriuos streptokokus.

Probenecidas ilgina penicilino pusinės eliminacijos iš plazmos laiką. Penicilino poveikis išlieka nepakitęs arba stiprėja, jei kartu su juo vartojama beta laktamazės inhibitorių, pvz., sulbaktamo, klavulano rūgšties ir kt.

3. KAIP VARTOTI PENICILLIN G ACTAVIS

Penicillin G Actavis visada vartokite tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas. Jeigu abejojate, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Penicillin G Actavis švirkščiamas į raumenis arba veną. Prieš vartojant medikamento būtina atlikti toleravimo ir padidėjusio jautrumo reakcijos mėginį.

Jei nenurodyta kitaip, suaugusiems žmonėms paprastai per parą reikia suleisti 0,6 – 2,4 g (1000000 ‑ 4000000 TV). Tokią dozę reikia injekuoti į raumenis per 2 – 4 kartus.

Jei yra sunki infekcinė liga, paros dozė gali būti net 24 g (40000000 TV). Ji injekuojama į veną.

Vaikams paprastai dienos dozė yra 10 – 20 mg (16700 – 33400 TV)/kg kūno svorio. Ją reikia suleisti per 4 kartus.

Jei yra sunki infekcinė liga, gali būti vartojama net 40 mg (66 800 TV)/kg kūno svorio paros dozė.

Tirpalo ruošimas Prieš injekciją į raumenis peniciliną reikia ištirpinti steriliame injekcijų vandenyje arba steriliame fiziologiniame tirpale. 0,3 g (500000 TV) penicilino ištirpinama 1 ml, didesnė dozė – 2 – 3 ml tirpiklio.

Prieš lėtą injekciją į veną vienkartinę 0,6 g – 1,2 g (1000000 – 2000000 TV) penicilino dozę reikia ištirpinti 5 – 10 ml sterilaus druskos tirpalo arba injekcijų vandens. Vaisto tirpalą reikia suleisti į veną per 3 – 5 min.

Jeigu medikamento reikia lašinti į veną, 1,2 – 3 g (2000000 – 5000000 TV) penicilino reikia ištirpinti 100 – 200 ml sterilaus izotoninio natrio chlorido arba 5 – 10 % gliukozės tirpalo ir 30 – 40 lašų per minutę greičiu sulašinti į veną.

Kiek laiko vartoti Penicillin G Actavis Gydymo trukmę bei intervalą tarp injekcijų nustato gydytojas. Injekuoti patariama tik ką paruoštą tirpalą

Jeigu manote, kad ampicilinas veikia per stipriai arba per silpnai, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Pavartojus per didelę Penicillin G Actavis dozę Perdozavus reikėtų nedelsiant informuoti gydytoją. Gali prasidėti traukuliai arba atsirasti kitokių CNS toksinio poveikio simptomų.

Vartojant didelę dozę penicilino G kalio arba natrio druskų, gali sutrikti kraujo elektrolitų pusiausvyra.

Perdozavusiems pacientams, ypač sergantiems inkstų veiklos nepakankamumu, reikia nutraukti medikamento vartojimą. Jei būtina, juos reikia pradėti gydyti vaistais nuo traukulių.

Pamiršus pavartoti Penicillin G Actavis Praleidus dozę, ją reikia suleisti kiek galima greičiau ir toliau vaisto vartoti taip, kaip įprasta. Dozę dvigubinti draudžiama.

Pokyčiai, atsirandantys nutraukus Penicillin G Actavis vartojimą Gali vėl paūmėti liga.

4. galimAS ŠALUTINIS poveikiS

Penicilinas G, kaip ir kiti vaistai, gali sukelti šalutinį poveikį.

Dažniausiai su penicilino vartojimu susijęs nepageidaujamas poveikis yra alerginė reakcija bei odos išbėrimas. Vaistas pacientams, kurių jautrumas padidėjęs, gali sukelti anafilaksinį šoką. Gali pasireikšti kraujagyslių edema ar bronchų spazmas. Pradėjus gydyti penicilinu, bendroji padidėjusio jautrumo reakcija gali pasireikšti po kelių valandų ar net savaičių. Jos simptomai yra dilgėlinė, karščiavimas, galvos skausmas, eozinofilija. Be to, alerginės reakcijos išraiška gali būti eksfoliacinis dermatitas, inkstų jungiamojo audinio, kraujagyslių uždegimas. Retai gali pasireikšti, ypač tuo atveju, jei į veną injekuojama didelė vaisto dozė, hemolizinė anemija, leukopenija, trombocitopenija. Jei į veną suleidžiama didelė penicilino dozė arba yra nepakankama inkstų veikla, gali prasidėti traukuliai ir atsirasti toksinio poveikio CNS simptomų. Penicilino injekcija po smegenų dangalu gali sukelti encefalopatiją. Vartojant didelę dozę, gali sutrikti kraujo elektrolitų pusiausvyra. Kai kurių infekcinių ligų, pvz., sifilio, kokliušo, gydymo metu išsilaisvinęs didelis endotoksinų kiekis gali sukelti net endotoksinį šoką.

5. PENICILLIN G ACTAVIS laikymo SĄLYGOS

Laikyti vaikams nepasiekiamoje ir nepastebimoje vietoje. Laikyti ne aukštesnėje kaip 25o C temperatūroje.

Ant pakuotės nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus, preparato vartoti negalima.