1. KAS YRA THROMBO ASS IR NUO KO JIS VARTOJAMAS

Acetilsalicilo rūgštis sukelia antitrombozinį poveikį ir mažina kraujo krešulių atsiradimą. Nepageidaujamas preparato poveikis skrandžio gleivinei sumažėja, jeigu vartojama plėvele dengtų tablečių.

Thrombo ASS vartojamas: - Miokardo infarkto rizikos mažinimas ligoniams, sergantiems krūtinės angina. - Pakartotinio miokardo infarkto profilaktika. - Trombozės profilaktika po kraujagyslių operacijų, pvz., po širdies vainikinių kraujagyslių apylankos (šuntavimo) operacijos. - Laikino smegenų kraujotakos sutrikimo ir kraujo išsiliejimo (apopleksijos) antrinė profilaktika. - Ūminio miokardo infarkto gydymas (vaistas tinka kaip sudedamoji standartinio gydymo dalis).

2. KAS ŽINOTINA PRIEŠ VARTOJANT THROMBO ASS 100 MG

Thrombo ASS vartoti draudžiama: - jeigu yra padidėjęs jautrumas acetilsalicilo rūgščiai arba bet kuriai pagalbinei medžiagai; - jeigu Jums nustatyta skrandžio ir žarnų opa; jei sergate hemoragine liga, trombocitopenija, hemofilija; jei yra inkstų nepakankamumas ir oksalurija. Paros dozę 100 mg ir daugiau negalima vartoti per paskutinius tris nėštumo mėnesius.

Specialių atsargumo priemonių reikia: - Prieš numatomą chirurginę procedūrą reikia atsižvelgti į medikamento sukeliamą antitrombozinį poveikį. - Ar galima papildomai vartoti kitokių salicilatų, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, preparatų nuo reumato, turi spręsti gydytojas. Jeigu acetilsalicilo rūgšties darinių vartojama didelėmis dozėmis daugelį metų, būtina tikrinti inkstų funkciją, kadangi gali atsirasti inkstų pažeidimų. Vaikams ir paaugliams buvo pavienių gyvybei pavojingų komplikacijų: pasireiškė Rėjo (Reye) sindromas. Jeigu ligonis ilgai ir dažnai vemia, atsiranda dehidratacijos požymių, pritemsta sąmonė, pasireiškia traukuliai, būtina nedelsiant pranešti gydytojui. - Medikamento reikia vartoti atsargiai, jeigu pacientas žino, kad jo organizmo jautrumas kitokiems vaistams nuo skausmo bei preparatams nuo reumato yra padidėjęs, jeigu jis serga bronchų astma, hemolizine anemija, virškinimo trakto liga, pavyzdžiui, gastritu, kepenų ir (arba) inkstų veiklos nepakankamumu. Be to, apie tokią būklę būtina pasakyti gydytojui.

Nėštumas Prieš vartojant bet kokį vaistą, būtina pasitarti su gydytoju arba vaistininku. Acetilsalicilo rūgšties negalima vartoti pirmuosius tris nėštumo mėnesius, taip pat nuo trečio iki šešto nėštumo mėnesio, nebent tai būtina. Jei acetilsalicilo rūgšties reikia vartoti planuojančioms pastoti moterims, per pirmuosius tris nėštumo mėnesius, nuo trečio iki šešto nėštumo mėnesio, reikia vartoti galimai mažiausią dozę ir trumpiausią laiką. Acetilsalicilo rūgštis (prostglandinų sintezės inhibitorius), vartojama paskutinius tris nėštumo mėnesius, gali vaisiui sukelti: toksinį poveikį širdžiai ir plaučiams (priešlaikinį arterinio latako užsidarymą, plaučių hipertenziją); inkstų funkcijos sutrikimą, netgi inkstų funkcijos nepakankamumą ir oligohidramnioną. Vartojant acetilsalicilo rūgšties nėštumo pabaigoje motinai ir naujagimiui gali sukelti: vartojant netgi mažiausiomis dozėmis - kraujavimo laiko pailgėjimą, trombocitų agregacijos sutrikimą; gimdos susitraukimų slopinimo ir dėl to vėluojantį arba užsitęsusį gimdymą. Todėl acetilsalicilo rūgšties 100 mg/parą ir didesnes dozes per paskutinius tris nėštumo mėnesius vartoti draudžiama. Jeigu acetilsalicilo rūgšties preparatų vartojanti moteris pastoja, reikia nedelsiant pranešti gydytojui

Žindymo laikotarpis Prieš vartojant bet kokį vaistą, būtina pasitarti su gydytoju arba vaistininku. Žindymo laikotarpiu šio preparato galima vartoti tik būtiniausiu atveju.

Vairavimas ir mechanizmų valdymas Specialių tyrimų nėra atlikta. Įvertinus farmakodinamines savybes ir šalutinio poveikio ypatumus, gebėjimo vairuoti ir valdyti mechanizmus vaistas neturėtų veikti.

Svarbi informacija apie kai kurias pagalbines Thrombo ASS 100 mg plėvele dengtų tablečių medžiagas Vienoje Thrombo ASS 100 mg plėvele dengtoje tabletėje yra 60 mg laktozės. Jeigu gydytojas Jums yra sakęs, kad netoleruojate kokių nors angliavandenių, kreipkitės į jį prieš pradėdami vartoti šį vaistą

Kitų vaistų vartojimas Jeigu vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų, įskaitant įsigytus be recepto, pasakykite gydytojui arba vaistininkui. Šio preparato ir kitų kartu vartojamų medikamentų poveikis gali sustiprėti arba susilpnėti. Jeigu žmogus dažnai vartoja bet kokių kitokių vaistų (net ir tų, kurių įsigyja be mediko nurodymo), apie tai būtina pasakyti gydytojui. Poveikis sustiprėja: acetilsalicilo rūgštis gali sustiprinti kartu vartojamų kraujo krešumą slopinančių vaistų, pavyzdžiui, kumarino darinių, heparino, dipiridamolio, sulfinpirazono bei cukraus kiekį kraujyje mažinančių (sulfonilkarbamido) preparatų poveikį. Gydomasis ir nepageidaujamas nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, preparatų nuo reumato bei metotreksato poveikis sustiprėja, jeigu jų vartojama kartu su acetilsalicilo rūgštimi. Kartu su acetilsalicilo rūgštimi vartojant gliukokortikoidų preparatų arba alkoholio, didėja kraujavimo iš virškinimo trakto pavojus. Acetilsalicilo rūgšties dariniai gali didinti digoksino, barbitūratų ar ličio preparatų koncentraciją kraujyje. Poveikis susilpnėja: Vartojant skysčių kiekį organizme mažinančių vaistų (pavyzdžiui, spironolaktono ir furozemido) Šlapimo rūgšties pasišalinimą didinančių vaistų (pavyzdžiui, probenecido, sulfinpirazono) Kraujospūdį mažinančių medikamentų.

Kartu vartojamas ibuprofenas gali sumažinti Thrombo ASS poveikį. Jeigu padidėjęs skrandžio rūgštingumas ilgai gydomas antacidiniais vaistais arba H2 receptorių blokatoriais, gali tekti didinti acetilsalicilo rūgšties preparatų dozavimą. Infekcine liga sergantis ligonis, kartu su acetilsalicilo rūgštimi vartojantis tetraciklinų preparatų, tarp vaistų vartojimo turi daryti 1-3 valandų pertrauką.

3. KAIP VARTOTI THROMBO ASS

Jeigu gydytojas neskyrė kitaip, reikia tiksliai laikytis toliau nurodyto dozavimo. - Sergantiesiems krūtinės angina miokardo infarkto rizikai sumažinti - Profilaktikai po miokardo infarkto - Antrinei profilaktikai po laikino smegenų kraujotakos sutrikimo ir kraujo išsiliejimo (apopleksijos) rekomenduojama dozė yra po 30-300 mg acetilsalicilo rūgšties vieną kartą per parą.

- Trombozės profilaktikai po kraujagyslių operacijų, pvz., po širdies vainikinių kraujagyslių apylankos (šuntavimo) operacijos rekomenduojama dozė yra po 50-300 mg acetilsalicilo rūgšties vieną kartą per parą.

Ūminiam miokardo infarktui gydyti rekomenduojama dozė yra po 100-300 mg ASR vieną kartą per parą. Migrenai tarp priepuolių gydyti rekomenduojama dozė: po 100-300 mg ASR kas antrą parą.

Jei reikia mažesnių vaisto dozių, galima vartoti Thrombo ASS 50 mg plėvele dengtas tabletes.

Vartojimo būdas: Plėvele dengtas tabletes reikėtų nuryti nesukramtytas, užsigeriant pakankamu skysčio kiekiu. Dalijant Thrombo ASS 100 mg plėvele dengtas tabletes bus pažeista žarnyne tirpstanti plėvelė. Dėl to dalyti Thrombo ASS 100 mg plėvele dengtas tabletes negalima.

Thrombo ASS visada vartokite tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas.

Pavartojus per didelę Thrombo ASS dozę Preparato perdozavus arba juo apsinuodijus, gali pykinti, atsirasti vėmimas, skrandžio skausmas, galvos sukimasis bei skausmas, spengimas ausyse, minčių painiojimasis ir hiperventiliacija. Jeigu pasireiškia bent vienas minėtas požymis, būtina kreiptis į gydytoją.

4. GALIMAS ŠALUTINIS POVEIKIS

Thrombo ASS, kaip ir kiti vaistai, gali sukelti šalutinį poveikį.

Nors paprastai vaistas toleruojamas gerai, retkarčiais gali atsirasti šalutinio poveikio požymių. Retai pasitaiko: alerginės reakcijos (bronchų spazmas, odos reakcijos), virškinimo sutrikimai (pykinimas, vėmimas), slaptas kraujavimas iš virškinamojo trakto, retais atvejais sukeliantis organizme geležies stoką, pailgėjęs kraujavimo laikas, išprovokuojamas bronchinės astmos priepuolis, trombocitopenija, ilgai vartojant dideles dozes – kepenų ir inkstų pažeidimai, didelės dozės gali sukelti svaigulį, spengimą ausyse, kraujavimą iš skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos (vemiama šviesiai raudona ar kavos tirščių spalvos mase, tuštinamasi tamsiomis išmatomis). Jeigu atsiranda šiame lapelyje neminėtas šalutinis poveikis, pasakykite gydytojui arba vaistininkui.

5. THROMBO ASS LAIKYMO SĄLYGOS

Laikyti vaikams nepasiekiamoje ir nepastebimoje vietoje.

Vaistą reikia laikyti ne aukštesnėje kaip 25 C temperatūroje, gamintojo pakuotėje, tamsioje, sausoje vietoje. Ant išorinės arba lizdinės pakuotės nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus, preparato vartoti negalima.